Parkinson

Causas:
No se conoce la causa de la enfermedad de Parkinson, por lo tanto, es una afección del Sistema Nervioso Central difícil de prevenir. Las edades son dispares, entre jóvenes de 20 años y adultos de menos de 58 años. En el cerebro hay una zona conocida como los ganglios basales y en la enfermedad de Parkinson se produce una degeneración en las células de estos ganglios que ocasiona una pérdida o deficiencia en la acción de la dopamina que es el principal neurotrasmisor de los ganglios basales, que son los encargados de procesar las señales y transmitir la información de los movimientos de precisión y los cambios de postura.
Según cita el Dr. Frohmann en su Manual de Tratamiento: La enfermedad de Parkinson es progresiva e incurable. No es una enfermedad contagiosa y no afecta el intelecto. El paciente debe aprender a vivir con esta enfermedad y estar al día de los últimos conocimientos. Para ello es conveniente:
. Aprender a observarse a sí mismo
. Asumir una actitud positiva
. Aprender el lenguaje del cuerpo
Estos son algunos puntos que se enuncian como importantes en este Manual, como así tambien la elección del Médico que deberá establecer una fluída relación médico-paciente donde prive la paciencia y la comprensión.

Síntomas primarios
Temblor. Es el primer síntoma y su característica es que afecta más a las manos, brazos y piernas (en este orden) y en situación de movimiento disminuye, se maximiza en reposo y desaparece con el sueño.
Rigidez. Provoca que los movimientos se lentifiquen, dificultad en la marcha, (pasos cortos,arrastrando los pìes pero cuando esta en situación de peligro de caída se hacen rápidos), rigidez facial quitando expresión al rostro.
Bradiquinesia e inestabilidad postural. Dificultad para iniciar los movimientos, pérdida de reflejos posturales, también se dificulta el habla.
Los fármacos utilizados son a base de levodopa, precursor directo de la dopamina.
Estimulación:
Es sumamente importante desde el principio de detectada la enfermedad el mantenimiento de una vida físicamente activa.
El apoyo del grupo familiar es fundamental para que acepte su enfermedad discapacitante.
Rehabilitación propuesta desde la Yogaterapia.
El objetivo fundamental es ayudar al enfermo a llevar una vida activa e independiente para cumplir con las funciones de la vida diaria.
La propuesta del yoga es un camino de autoconocimiento, tanto del cuerpo como de la mente, por lo tanto es una herramienta positiva para este tipo de enfermedades donde el paciente tiene que tratar de conocer y escuchar su cuerpo día a día para ir buscando salidas que mejoren su calidad de vida.
Son importantes las asanas que estimulen el tono muscular y mantengan las funciones motoras, movilidad de miembros, sobre todo los superiores que generalmente son los más afectados. La rutina debe contemplar ejercicios de equilibrio, coordinación, respiración, relajación y marcha para optimizar los recursos del paciente.
También es sumamente beneficioso incorporar visualizaciones positivas ya que uno de los síntomas de parkinson es la depresión o ansiedad.



Fuente: G.A.P.A.(Grupo de Ayuda Parkinson Argentina
Manual para el Tratamiento de la Enfermedad de Parkinson – Dr.Jorge
Frohmann
Rehabilitación físicaUno de los aspectos más importantes del tratamiento de la enfermedad de Parkinson consiste en el mantenimiento del tono muscular y de las funciones motoras, por lo que es esencial la actividad física diaria. También hay ejercicios determinados que pueden ayudar a mantener la movilidad de los miembros y fortalecer los músculos que generalmente se ven más afectados.- Para hombros y brazos:Encoger los hombros hacia arriba y descansar.Mover los hombros dibujando un círculo hacia delante y hacia atrás.Colocar las manos en la nuca y llevar el codo hacia atrás y hacia delante.Intentar alcanzar la espalda con la mano.Elevar y bajar los brazos lo máximo posible.Tumbado, y con una barra entre las manos, llevar los brazos hacia atrás y hacia delante.- Para las manos:Mover las muñecas describiendo un círculo hacia un lado y hacia otro.Con los codos presionando el abdomen y las palmas de la mano hacia arriba, cerrar y abrir la mano.- Para el cuello:Sentado en una silla y con la espalda recta, mover la cabeza hacia adelante hasta tocar el pecho y hacia atrás.Girar la cabeza hacia la derecha y la izquierda.- Para las piernas :Sentado, levantar una pierna y colocar el tobillo sobre la rodilla de la pierna opuesta. En esta posición, empujar la pierna flexionada hacia abajo.Sentado en una silla, elevar y bajar las piernas imitando el movimiento que se realiza al caminar.- Para los pies: Apoyar la planta de los pies en el suelo y levantar y bajar las puntas con rapidez.Con las plantas de los pies apoyadas en el suelo, elevar los talones y bajarlos golpeando el suelo con fuerza. - Levantar y estirar la pierna y mover los pies describiendo un círculo hacia la derecha y hacia la izquierda.De pie, elevarse sobre la punta de los pies, apoyar los talones en el suelo y levantar las puntas de los pies.Para mejorar la calidad de vida de los enfermos de Parkinson es necesario tener en cuenta algunas cuestiones básicas que pueden facilitar prácticas cotidianas como vestirse, comer o ir al baño.- Prevención de caídas: La falta de control muscular y la osteoporosis que afecta a los enfermos más ancianos pueden favorecer las caídas y la rotura de huesos. Para evitar accidentes es conviene eliminar todos los objetos con los que pueda tropezar el enfermo, incluyendo alfombras que forman arrugas o escalones que comunican habitaciones. También es aconsejable instalar manillas en las paredes cercanas a los pomos de las puertas. Esto ofrece seguridad al enfermo permitiéndole agarrarse a la manilla de la pared mientras abre la puerta.- Durante las comidas: Una acción tan cotidiana como la de comer puede convertirse en un infierno para un enfermo de Parkinson, ya que llevarse la comida a la boca y deglutirla puede supone mucho más tiempo que el habitual. A esto se suma el manejo de los cubiertos y las dificultades para masticar ciertos alimentos como la carne o algunas verduras. Para facilitar la tarea se puede cortar la comida del paciente, cocerla, hacer purés y facilitarle cubiertos o instrumentos que, aunque poco convencionales, le permitan manejar con más seguridad los alimentos.- La ropa: Los botones son un gran obstáculo a la hora de vestirse por lo que es recomendable cambiarlos por cremalleras. Para evitar los problemas que presentan los cordones de los zapatos, se puede utilizar calzado con gomas elásticas que se sujetan bien al pie y son fáciles de sacar.- En el baño: Se pueden instalar asientos elevados frente a la taza del baño y el lavabo, así como manillas en las paredes. También es recomendable elevar el mobiliario del baño de manera que el enfermo pueda acceder a él y mantener el equilibrio sin tener que hacer grandes esfuerzos musculares.




PARKINSON

CLASE DE YOGA

. Toma de conciencia – relajación acostado con almohadón en la cabeza y las rodillas.
Pautar nombrando cada parte del cuerpo comenzando desde los dedos de los pies hasta la coronilla, nombrando en lo posible organos y huesos.
Concientizar la respiración pidiendo que no la altere, solo que la observe.
Llevar la conciencia a los pensamientos, darse cuenta de lo que se está pensando.
Advertir las sensaciones o emociones que estén en ese momento. Ir abriendo los ojos y buscar estiramientos suaves.
. Desde la postura de acostado comenzar a rotar el cuello hacia un lado y otro lentamente. 7 veces.
. Levantar los brazos hacia arriba y empujar suavemente con la palma como sosteniendo el techo.Bajar lentamente y repetir 3 v.
. Con los brazos a los costados abrir y cerrar las manos cada vez más rápido. 7 veces y descansar.
. Empujar con el talón derecho hacia fuera. Sostener el empuje. Relajar y cambiar de pierna. 3 v. De cada lado.
Sentado en la silla o apoyar la espalda a la pared.
Manos en la nuca llevar codos hacia atrás y hacia delante. 3 v.
Elevar la cabeza desde la coronilla hasta sentir que en el estiramiento se integra todo el tronco. Sostener la elevación durante unos segundos, luego relajar. Repetir 3 v.
Sostener la pelota con las dos manos por encima de la cabeza (o hasta donde llegue) y llevar el tronco en lateral hacia la derecha. Volver a la posición de partida y llevar a la izquierda. Repetir 3 v.de cada lado.
Apoyar la espalda en la pared o respaldo y con las manos en el ombligo sentir la respiración, pautar respiración abdominal.
De pie con la espalda apoyada en la pared piernas un poco separadas llevar el mentón hacia el pecho y soltar brazos y hombros hacia delante. Volver lentamente a la postura inicial. Repetir 3 v.
Apoyado en la pared tomar el elástico con los brazos abiertos y tensar hacia los costados.Sostener la apertura y cerrar. Repetir 7 v.si no hay fatiga, sino 3 v.y descansar.
Sentado en la silla llevar la pierna derecha con la rodilla flexionada hacia el pecho, apoyar el pie derecho en la rodilla izquierda y abrir la rodilla derecha hacia fuera. Volver a la posición inicial y cambiar de pierna. Repetir 3 v.de cada lado.
Acostado en la colchoneta masaje de cintura y luego acomodar almohadones para una relajación final.
En la relajación nombrar nuevamente cada parte del cuerpo haciendo referencia a las áreas que sienta mas relajadas o abiertas, repetir varias veces este concepto ya que la rigidez de la enfermedad provoca que no se perciba esta sensación con facilidad.
Apelar a las visualizaciones de lugares tranquilos donde se nombren los elementos como el agua, los colores de la tierra, el sol etc.
Una variante puede ser incorporar afirmaciones positivas que tengan que ver con el sentirse bien y estar saludable.


PARKINSON
Un caso:
Candido F. Tiene en la actualidad 74 años y comencé en su caso cuando tenía 71. En el 2001 le diagnosticaron la enfermedad de Parkinson. Mecánico de profesión y ciclista por vocación siempre llevó una vida muy sana . Su esposa Norma concurría a mis clases de yoga y lo contacta conmigo. Al principio Cándido se resiste a aceptar la propuesta de trabajar en forma individual, él queria participar del mismo grupo que tenía Norma. Después de una charla accede a probar un par de encuentros. Lo primero que percibo en él es enojo y negación de aceptar su incapacidad. Comenzamos trabajando con la conciencia de sus huesos. El aprender a "escuchar" sus ruidos en los movimientos ostearticulares fueron dándole más confianza en la concentración . Abordar los movimientos de cuello, hombros y brazos en forma sistemática con la respiración consciente hace que descubra que se puede alejar de la rigidez o el dolor aunque sea en espacios cortos. En un camino lento establecemos contacto profundo con musculos y tendones, estiramientos pausados, rotaciones y elongaciones suaves junto con paréntisis de descanso van tomando cuerpo de trabajo puntual y efectivo.
El objetivo con las consignas es buscar estimular, abrir, expandir, escuchar. Vertebras y tendones, musculos y articulaciones, todo es buscado desde la consciencia, ante el dolor o la molestia, el cansancio y la pérdida de interés, propongo un descanso. Cándido descubre con las distintas asanas, sentado en la silla o en la colchoneta con la espalda apoyada en la pared, que puede integrarse al movimiento con más soltura y confianza.
Con el paso de los encuentros usamos distintos suplementos y objetos, pelotas, barra, globos, almohadones.El uso de la pelota de tenis en la planta del pie ayudo a modificar la marcha, tomando mayor conciencia en el apoyo de los pies para evitar el "arrastrarlos". Las asanas de estiramiento intercostal, (ardachandrasana) sentado fue aumentando la elongación en los miembros superiores, sobre todo en el brazo derecho que estaba más afectado para moverlo hacia arriba. La relajación con visualizaciones positivas y afirmaciones fueron obrando cambios en su forma de expresarse y el discurso ya no fue negación, el enojo aún se presenta en algunas ocasiones pero cada vez se van espaciando más.
Los ejercicios de respiración los va incorporando con más fluidez lo que permite incursionar en pranayamas más comprometidos(por ej.respiración polarizada, respiración con retención etc.) En estos ejercicios el aquietamiento y la relajación dan una tregua para sus temblores y alivio en las rigideces.
Cándido ama la naturaleza, juntos realizamos "caminatas conscientes" en el parque eso le ayudó a querer ir con Norma nuevamente a caminar, actividad que se resistía a retomar por temor a una caída.


Lidia De Stefano
Yoga-Masajes
eledeyoga@hotmail.com